Симптомы при тепловом ударе

Профилактика

Чтобы избежать теплового удара, необходимо придерживаться простых мер профилактики. Необходимо избегать физических нагрузок в особо жаркие дни и лучше не появляться на солнце с 11 до 16 часов. Одежда летом должна быть хорошо проветриваемой и желательно из натуральных тканей. Нужно непременно пить много жидкости (особенно в жару), чтобы избежать обезвоживания.

При работе в закрытых помещениях необходимо регулярно проветривать помещение, или, если такой возможности нет, ставить вентилятор. Постоянная циркуляция воздуха необходима для нормального состояния. Чтобы избежать солнечного удара также стоит избегать пребывания под палящими прямыми солнечными лучами. Также следует носить летом головной убор, лучше из светлых материалов, так как он сильнее отражает попадающий на него солнечный свет.

Тепловой и солнечный удар очень неприятны и могут быть весьма опасными. Поэтому не стоит пренебрегать собственной безопасностью и здоровьем детей. А при первых же проявлениях теплового или солнечного удара нельзя медлить, а нужно немедленно вызвать врача и дать пострадавшему неотложную помощь. Именно своевременное оказание первой помощи может в последствии спасти пострадавшему жизнь.

Родителям необходимо знать профилактические мероприятия, если ребёнок некоторое время будет находиться на солнце. Дети попадают в группу риска. Возникновение теплового удара у ребёнка может произойти, если он находится недолго в душном помещении. Необходимо следовать следующим рекомендациям по профилактическим мероприятиям против тепловых ударов:

  • В солнечную и тёплую погоду необходимо одеваться в светлую одежду. Следует выбирать неплотные ткани, что позволяет коже дышать, и могут испаряться потовые выделения.
  • Ребёнку необходимо защищать голову шляпкой или косынкой светлых тонов.
  • Необходимо избегать долгое пребывание на солнце в самый пик солнечной активности.
  • Отдых следует планировать, чтобы не было сильного физического перенапряжения, особенно в жаркую погоду.
  • Ребёнку необходимо предоставить возможность выпивать, как минимум полтора литра воды. В зависимости от температуры внешней среды объём потребляемой жидкости способен увеличиваться.
  • Следует следовать правильному питанию во время жары. Нельзя переедать и впихивать ребёнку пищу, которую не хочет есть во время солнцепёка. Родителям необходимо предоставлять детям небольшие перекусы в виде сочных фруктов.
  • Если ощущается плохое самочувствие, то следует прекратить прогулку. Необходимо при появлении первых симптомов обратиться к врачу.

Профилактические меры предотвращения появления теплового удара у взрослых не отличаются от детей.

Чтобы избежать последствий жаркой погоды, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

  1. При жаркой погоде гулять с детьми до года в тени деревьев. Лучшее время для прогулок – до 11 часов с утра и после захода солнца вечером. Самым опасным считается период с 12.00 до 16.00. В это время нужно находиться дома, в прохладном, хорошо проветриваемом помещении.
  2. Выбирать одежду для малыша из хлопчатобумажной или льняной ткани (избегать синтетических тканей). Ребенок должен быть в головном уборе. Лучше покупать одежду светлых тонов. На глаза можно надеть солнцезащитные очки.
  3. На прогулку брать с собой воду. Пить необходимо в два раза больше, чем обычно. Кормить на улице не рекомендуется.
  4. В питание добавить больше овощей и фруктов (так как в них содержится вода) и уменьшить количество жирной пищи. Не стоит гулять сразу после принятия пищи.
  5. Если малыша вывезли на курорт, то необходимо чередовать купание и игры на берегу. Нельзя позволить ему уснуть на солнце.
  6. Чаще протирать лицо малыша влажным платочком или умывать прохладной водой.
  7. Взрослым не рекомендуют употреблять много кофе и алкоголя в жаркое время. Жажду лучше утолять прохладной негазированной минеральной водой.

Смотрите следующее видео, чтобы узнать о профилактике и первой помощи при тепловом ударе.

Симптомы при тепловом ударе

Соблюдение питьевого режима ,как одна из мер профилактики теплового удараДля того чтобы не столкнуться с этим опасным явлением, необходимо следовать нескольким несложным правилам. К ним относятся:

  • При работе в зоне повышенных температур соблюдать технику безопасности и носить соответствующую экипировку;
  • В особо жаркие дни стараться ограничить время нахождения на улице, особенно в период с 12.00 до 16.00;
  • При прямых солнечных лучах обязательно ношение головного убора в виде панамы или кепки;
  • Одежда также должна быть легкой, свободного покроя и сделана из натуральных дышащих материалов;
  • В это время стоит сократить физическую активность. Если есть необходимость в занятии спортом, о лучше это делать в крытых помещениях или перенести тренировки на вечернее время;
  • Очень важно соблюдать питьевой режим. Организм не должен быть обезвоженным. Не все напитки подходят для этой цели, лучше всего отдать предпочтение обычной питьевой воде. Алкоголь стоит исключить совсем. Соки, чаи, кисломолочные продукты должны приниматься в умеренном количестве;
  • Рацион также стоит пересмотреть. Жирная тяжелая пища в большом количестве может усугубить ситуацию. Лучше питаться небольшими порциями и делать частые перекусы фруктами и овощами.

При ощущении даже самых незначительных первых признаков теплового удара, необходимо сразу сменить местонахождение, например, зайти в помещение с кондиционером. В особо жаркие дни лицам, осуществляющим работу на открытом пространстве, должно быть предоставлено большее количество перерывов.

Родителям также следует учитывать, что система терморегуляции у детей не настолько совершена, как у взрослых, поэтому они находятся в группе риска. Это также обуславливается их повышенной физической активностью. Поэтому очень важно соблюдать время нахождения ребенка на улице и его питьевой режим.

Как видно, первая помощь при солнечном или тепловом ударе вовсе не сложная, но при этом ее знание может спасти человека от возможных осложнений или даже остановки сердца.

К сожалению, в случае с детьми грудного возраста все происходит бурно и оставляет совсем мало времени на устранение последствий солнечного удара на ребенка. У грудничков, перегретых на солнце, температура тела резко повышается до _ 40-41С с явными признаками ухудшения общего состояния: заостряются черты лица малыша из-за обезвоживания;

К категории группы особого риска воздействия солнечного удара следует отнести и людей пожилого возраста по той же причине, что и у детей, — слабо работает естественная терморегуляция организма: другими словами — способность человека, как и всех теплокровных, поддерживать постоянной здоровую, нормальную, температуру тела в любых температурных режимах внешней среды.

К усугубляющим причинам можно отнести и наличие у пожилых людей проблем со здоровье, включая ожирение. Особому риску подвергаются любители пикников с алкоголем и сигаретой в открытом солнечном месте в жаркую погоду, так как наличие никотина и алкоголя в крови усугубляет уязвимость кровеносной системы и работы сердца.

Симптомы при тепловом ударе

Ожоги на коже появляются из-за слишком долгого нахождения под открытым солнцем без защиты, и это, пожалуй, самая частая летняя травма. Понять, что они у вас есть, легко – кожа красная, горячая и болит, когда ее трогают.

Как лечить

В первую очередь уйдите наконец в тень или помещение, освободите обожженную кожу от одежды и постарайтесь ее охладить с помощью чистых холодных компрессов. После этого обработайте ее заживляющей мазью или спреем с пантенолом. Повторяйте обработку несколько раз в сутки.

На время лечения нужно забыть про пляжи, выходы в свет без одежды, закрывающей обожженные участки кожи, мочалки и скрабы.

Прямая причина возникновения солнечного удара — это воздействие на человеческий организм инфракрасного спектра солнечных лучей, способных к нагреванию не только поверхности кожных покровов, но и проникать глубоко в подкожные ткани, даже в головной мозг, что ведет к разной степени его поражения: расширению кровеносных сосудов, к повышению проницательности их сосудистой стенки, что в свою очередь ведет к тому, что жидкая часть крови из сосудистого русла перемещается в межклеточное пространство и происходит отек тканей мозга. Все это создает условия для сдавливания мозгового вещества.

Все клетки мозга при недостатке в таком случае кислорода начинают погибать и не восстанавливаются. Человек испытывает при этом нарушение чувствительности и двигательной активности. Следом идет нарушение сердечно-сосудистой, дыхательной и остальных систем организма, что приводит к летальному исходу.

Существует три степени тяжести солнечного удара — легкая, средняя и тяжелая. Давайте поговорим о них немного подробнее, чтобы в случае необходимости вы смогли сориентироваться.

  • легкая сопровождается сохраненным сознанием, слабостью, головной болью, учащением пульса, дыхания и расширением зрачков;
  • средняя тяжесть — проявляется повышением температуры тела, сильной головной болью, усилением тошноты, шаткой и неуверенной походкой; в некоторых случаях — кровотечением из носа и кратковременной потерей сознания;
  • тяжелая форма солнечного удара может проявиться внезапно в таких признаках: горячее лицо пострадавшего из красного становится бледным; происходит изменение сознания, проявляющееся в галлюцинациях; температура может доходить до 41-42 С. Процент летального исхода достаточно высок — до 20-30%.

Причины, приводящие к солнечному удару

Вызвать тепловой удар способны следующие причины:

  • высокая температура воздуха;
  • длительное пребывание под солнцем без специальной защиты;
  • индивидуальные особенности организма на плохую приспособленность к повышенной температуре окружающей среды;
  • укутывание ребёнка в плохо проветриваемом помещении.

Тепловой удар может быть вызван из-за следующих факторов:

  • вследствие алкогольного опьянения;
  • недостаток в организме воды;
  • после сильной физической нагрузки;
  • после приёма некоторых лекарственных средств;
  • плотная или тёплая одежда в душном помещении.

Симптомы при тепловом ударе

Обезвоживание организма и, вследствие, тепловой удар возникают из-за медикаментозных средств. После кофе или спиртосодержащих напитков высока вероятность появление данного недуга. У ребёнка могут быть следующие провоцирующие факторы:

  • подкожно-жировая клетчатка находится в избыточном состоянии и это отрицательно влияет на высвобождение тепла;
  • дети со светлой кожей или волосами тяжело способны переносить повышенную температуру окружающей среды;
  • дети, которые склонны к аллергии, принимают специальные препараты. Лекарства замедляют процесс теплоотдачи.

Развитие теплового удара у младенцев происходит вследствие нахождения в закрытой машине в жаркую погоду. Такие случаи возникают во время пробок.

Причинами возникновения теплового удара могут стать высокая температура воздуха, душное жаркое помещение, физический труд в жарком помещении в синтетической или кожаной одежде, обезвоживание. Также следует избегать длительных прогулок в жаркую погоду. В отличии от теплового удара, удар солнечный можно получить исключительно при долгом воздействии активного солнца на непокрытую голову.

Организм человека подстраивается к различным погодным условиям окружающей среды и поддерживает свою постоянную температуру. Если воздух сильно прогревается, организм начинает активно потеть – так тепло переходит в окружающую среду. Чем жарче на улице и выше влажность воздуха, тем сильнее человек потеет. При особо жаркой погоде с потом выходит до 1 л жидкости за 1 час.

Чаще всего от перегрева страдают груднички, дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями. При этом процессы теплообразования усиливаются, а процессы теплоотдачи уменьшаются. Тепло сохраняется в теле и не выходит наружу.

Если человеку жарко, он начинает потеть – так тепло переходит в окружающую среду. В особо жаркую погоду за 1 час с потом организм может потерять до 1 л жидкости

При перегреве сужаются сосуды, тепло не уходит к коже, а остается внутри. При обезвоживании кровь становится густой, кровообращение во внутренних органах нарушается. Кровь поступает к коже (лицо краснеет), в органах ее недостаточно (появляется слабость).

У человека начинается жар, возникает интоксикация организма, сердечная недостаточность, что может привести даже к остановке дыхания и смерти.

В норме терморегуляция происходит при 37 °C (± 1,5 °C). При изменении климатических условий изменяется процесс теплоотдачи. В этом случае возможны следующие последствия:

  1. На стадии компенсации организм человека борется с перегревом.
  2. Компенсаторные реакции нарушают терморегуляцию.
  3. Если на предыдущих стадиях симптомы не устраняют, появляется жар.
  4. Наступает стадия декомпенсации.
  5. Ацидоз (форма нарушения кислотно-щелочного баланса) возникает на последней стадии перегрева.

Таким образом, при перегреве в организме происходят процессы, которые могут привести к необратимым последствиям.

Выделяют две формы перегрева:

  • перегрев во время физической активности (у молодых людей, спортсменов, тех, кто работает в душном помещении);
  • классический тепловой удар, вызванный повышенной температурой воздуха.
Недостаточное употребление жидкости в жару может привести к тепловому удару

Способствуют перегреву следующие причины:

  • длительное пребывание на улице в жаркую погоду;
  • смена климатических условий;
  • наличие многослойной или синтетической одежды в жаркую погоду;
  • гормональные нарушения;
  • метеочувствительность;
  • сердечные заболевания (в том числе перенесенный инфаркт или инсульт);
  • избыточный вес;
  • применение мочегонных медикаментов (читайте о причинах энуреза у детей);
  • недостаточное употребление жидкости;
  • употребление алкогольных или наркотических веществ.

Если не оказать своевременную помощь, человек может серьезно пострадать.

Существуют две основные, зачастую тесно связанные между собой причины развития теплового удара: тепловое воздействие и недостаточная скорость приспособления организма к неблагоприятным условиям внешней среды.

Случиться тепловой удар может и в помещении – раскаленные цеха на производстве, бани и сауны, жаркие офисы, нагретый автомобиль в пробке и т.п. Опасность несут в себе и активные тренировки в знойную погоду, так как физические тренировки в такую погоду только ускоряют процесс теплообмена.

Причинами теплового удара могут быть:

  • высокая температура и влажность воздуха;
  • высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
  • физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
  • переутомление;
  • обезвоживание организма;
  • обильная еда;
  • длительные походы в жаркую погоду.

Тепловым ударам больше подвержены люди, страдающие:

  • гипертонической болезнью,
  • сердечно-сосудистыми заболеваниями,
  • болезнями щитовидной железы,
  • сахарным диабетом и некоторыми другими эндокринными заболеваниями,
  • вегето-сосудистой дистонией,
  • бронхиальной астмой,
  • нервно-психическими заболеваниями,
  • анорексией,
  • циррозом печени, гепатитом,
  • ангидрозом, гипергидрозом, а также недавно перенесшие инсульт или инфаркт миокарда.

После сильного перегрева тканей из клеток начинает выделяться большое количество воды, она испаряется через кожные покровы. Это приводит к истощению запасов жидкости и обезвоживанию организма. Постепенно естественное охлаждение тела замедляется, электролитный баланс нарушается.

Большие физические нагрузки нежелательны в жаркое время года.

  • сильное воздействие источника тепла;
  • слабое приспособление организма при наступлении неблагоприятных климатических условий;
  • высокая длительность пребывания под активными солнечными лучами;
  • возраст человека;
  • повышенная чувствительность к перепаду температур;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • приём сильнодействующих лекарств;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гипертоническая патология, болезни сосудов и сердца;

Люди с лишним весом склонны к тепловому удару.

  • астма различного генеза;
  • гипергидроз (патологическое или врождённое повышенное потоотделение);
  • инсульты, инфаркты в анамнезе;
  • нарушение функциональности щитовидной железы;
  • сильные физические нагрузки в жарком помещении;
  • ожирение и нарушение обмена веществ;
  • дошкольный возраст, беременность, люди от 50 лет;
  • ношение закрытой синтетической одежды в жаркое время года;
  • акклиматизация.

Лечение

После оказания первой медпомощи от очевидцев, пострадавший поступает в распоряжение бригады скорой помощи. Своевременной первоначальной помощи порой бывает достаточно для нейтрализации последствий теплового удара. Поэтому лечащим врачом назначается постельный режим для полного восстановления организма. Это занимает несколько дней и необходимо для предотвращения повторения неприятного случая. Обычно восстановление происходит в домашних условиях.

Дополнительно лечащий врач может назначить легкую терапию в виде следующих препаратов:

  • Пероральные регидратационные соли. Их употребление помогает возместить потерянные организмом жидкость и электролиты, а также привести к норме внутренний кислотно-щелочной баланс. Такие препараты продаются в аптеках в виде порошка, либо готового раствора.
  • Медикаменты, улучшающие работу сердечно-сосудистой системы и обеспечивающие нормализацию кровоснабжения жизненно важных органов.
  • Успокаивающие препараты для центральной нервной системы. Это необходимо в случае проявления симптомов в виде судорог.

Если постельный режим и легкая терапия не помогает восстановлению, а также в случае наличия тяжелых последствий удара, лечение проходит только в условиях стационара. Назначается комплексное обследование, позволяющее выяснить наличие патологических изменений во внутренних органах пострадавшего.

Врачи утверждают, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Это касается и ситуации с тепловым ударом. Профилактика теплового удара заключается в выполнении несложных рекомендаций, которые кратно снижают вероятность неприятного инцидента. Особенно это касается людей, находящихся в «зоне риска».

Профилактика теплового удара заключается в следующем:

  • Исключение физических нагрузок в особенно жаркие дни. Если это сделать невозможно, то нужно постараться минимизировать работу в самый жаркий промежуток времени: с 12 до 16 часов.
  • Обязательное ношение головных уборов или использование зонтов.
  • Ношение одежды из легких натуральных тканей (лен, хлопок). При этом желательно использовать светлую цветовую гамму, так как черные и темные тона лучше поглощают солнечные лучи, что приводит к быстрому нагреванию одежды.
  • Избегать долгого нахождения в зоне воздействия прямых солнечных лучей, особенно в период его увеличенной активности.
  • Употреблять большее количество питья в течение дня. Дневная норма должна быть не менее 1,5 литра, но все зависит от комплекции человека. При наличии физических нагрузок количество питья необходимо увеличить. При этом нужно отметить, что лучше воды утоляют жажду и восполняют жидкость организма такие напитки, как чай, квас, морс. Минеральная вода помогает восстанавливать микроэлементы и соли, необходимые для нормального функционирования организма.
  • Постоянно проветривать помещения, включать вентиляторы, пользоваться кондиционерами. В комнате необходимо поддерживать циркуляцию свежего воздуха.
  • Отказаться от употребления алкогольных напитков и избыточной пищи. Основной прием пищи необходимо перенести на вечернее время.
  • В раскаленных производственных помещениях рекомендуется проводить охлаждение воздуха всеми способами и увеличить частоту перерывов для работников. Также нужно обеспечить условия для принятия прохладных водных процедур.

Иногда без госпитализации полное выздоровление невозможно. Это в первую очередь, касается случаев, когда имеем дело с тяжелыми формами, а также, когда пострадавшим является человек из группы высокого риска:

  • дети;
  • женщина в положении;
  • человек в возрасте;
  • человек с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В больницу в таком случае обратиться нужно чем поскорее. Там, если возникает необходимость, пострадавшего переводят отдел реанимации.

Лечение теплового удара у взрослых до прибытия врача заключается в следующих мерах:

  • Обеспечить пребывание пострадавшего в тени или прохладном месте. Если это помещение, обеспечить доступ свежего воздуха и нормализацию влажности. Возле больного не должно быть большого скопления людей. Рекомендуется чем-нибудь обмахивать больного, например, веером.
  • Пострадавший должен лежать только на спине. Голову и ноги при этом зафиксировать немного выше. Можно подложить подушку под них (если есть возможность). Важно следить за моментом, когда у больного начинается рвота, и положить его так, чтобы избежать попадания масс в дыхательные пути. Если человека уже вырвало, следует убедиться, что во рту рвотных масс не осталось.
  • Снять с больного верхнюю одежду и ту, что может сдавливать грудь и шею. Ремень на брюках и любую одежду из плотной или синтетической ткани тоже снять.
  • Человека обернуть в мокрую ткань (чаще всего это простыня) или же обеспечить частое опрыскивание водой. Лицо постоянно протирать прохладной водой (как при обливании тела, так и при смачивании ткани для обертывания температура воды должна быть в пределах 18°С — 20°С).
  • Дать пострадавшему много жидкости. Желательно, чтобы это была минеральная или хотя бы простая прохладная вода.
  • Обеспечить постоянный холодный компресс на затылке и на лбу пострадавшего. Это может быть мокрая холодная ткань, бутылка с холодной водой или кубики льда, завернутые в ткань.
  1. Нормализация температуры тела пострадавшего может занять продолжительное время. Длительность такого восстановления напрямую зависит от тяжести поражения. Врачи рекомендуют соблюдать определенный режим после теплового удара с целью полноценного возобновления работы всех органов и систем организма.
  2. Регулярное употребление жидкости помогает восстановиться после теплового удара. Хорошим эффектом обладают умеренные физические нагрузки, в частности, кардионагрузки. Среди видов физической активности рекомендована активная ходьба. Стоит воздержаться от силовых упражнений, так как они отбирают много кислорода из крови, а также от статического и динамического напряжения, например, удержания грузов.
  3. Кроме того, рекомендовано исключить стрессы и эмоциональные переживания. Ведь никто не отменял их воздействия как на гормональный фон, так и на тонус сосудов, частоту сердечных сокращений и уровень артериального давления в целом.

Если оказание первой помощи при солнечном ожоге или тепловом ударе дало свои результаты и состояние пострадавшего улучшилось, не стоит пускать ситуацию на самотек. Самочувствие больного должно быть под контролем, так как полное восстановление организма, возможно, потребует дополнительных лечебных мер.

Стандартно пострадавшему от перегрева дают пить большое количество жидкости, это может быть вода или чай. При сохранении вялого состояния и общей слабости организма полезен будет свежеприготовленный отвар из синего зверобоя. Для этого 2 чайные ложки сухой измельченной травы заливают стаканом кипятка и настаивают не менее 10 минут. Отвар принимают по трети стакана 3 раза в день.

Если тепловому удару подверглось лицо, имеющее нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, то ему обязательно требуется консультация врача. Возможно, ему будет назначен прием таких препаратов, как Валидол или Валокордин.

Если пострадавший после оказания помощи чувствует себя хорошо и его здоровью ничего не угрожает, то дополнительное лечение не требуется.

Симптомы при тепловом ударе

Проведение мер терапии теплового удара происходит в два этапа:

  1. Первая помощь пострадавшему.
  2. Оказание помощи врачей.

Перед тем, как приедет группа медиков, необходимо оказать определённые действия, чтобы не стали проявляться серьёзные симптомы. Меры по оказанию первой помощи должны быть оказаны своевременно.

Для оказания первой помощи необходимо следовать следующим рекомендациям:

  • перенести пострадавшего в прохладное место или посадить в тени;
  • сразу же вызвать скорую помощь;
  • нельзя оценивать состояние пострадавшего своими усилиями это должен делать специалист;
  • при нарушении сознания необходимо дать понюхать нашатырного спирта. Если нет возможности достать это средство, то следует потереть и ущипнуть мочки ушей. В некоторых случаях можно щёлкнуть по носу;
  • если у пострадавшего тёплая одежда, то необходимо расстегнуть верхние пуговицы или снять её полностью;
  • открыть окно, чтобы у пострадавшего был приток свежего воздуха;
  • под голову необходимо положить низкую подушку или сложенное полотенце;
  • тело пострадавшего накрыть влажным полотенцем или тканью;
  • если на теле имеются покраснения, то необходимо приложить прохладные компрессы или смазать Пантенолом;
  • следует приложить холодные компрессы ко лбу и затылку. Это может быть смоченное в воде полотенце, мешочек со льдом или бутылку;
  • в некоторых случаях пострадавший способен передвигаться сам. Его можно отвести под прохладный душ. В ином случае следует обливать тело водой;
  • пострадавшему необходимо предоставить прохладный чай. Ни в коем случае нельзя давать ему кофеиносодержащие напитки.

Тепловой удар у ребенка, как и у взрослого, требует немедленной госпитализации. Возникают ситуации, когда происходит нарушение дыхание, вплоть до полной остановки данной функции. Вместе с этим происходят отклонения в сердечной деятельности. Поэтому специалисты проводят меры реанимации пострадавшего.

Врачи вводят специальный раствор внутривенно. Это помогает снизить температуру и снимает состояние обезвоживания организма. Если первую помощь не оказали в течение первого часа, после теплового удара, то могут возникнуть осложнения. Может возникнуть нарушение нервной системы. Пострадавший способен остаться инвалидом.

Чтобы восстановить сердечную деятельность специалисты проводят инъекционные действия. Вводят следующие растворы, как внутривенно, так и внутримышечно:

  • Кофеин-бензоат натрия в содержании 10% и в размере 1 мл подкожно.
  • Раствор глюкозы вводят внутривенно в количестве 40 мл.
  • Лобелин гидрохлорид в количестве 0,5 мл – помогает при нарушении дыхательной функции.

Специалисты прибегают к агрессивному охлаждению организма. Применяют тёплую воду комнатной температуры или около 280С. Будет происходить испарение, что приведёт к охлаждению.

Симптомы при тепловом ударе

Могут посадить пострадавшего в водоём или прохладную ванну. Помимо этого кладут пакеты со льдом в область подмышек. Это считается дополнительным методом охлаждения.

Степени тяжести

ребенок вялый, все время лежит, его беспокоят рвотные позывы, возможны потери сознания. Появляется жар (до 40 °C), возникает тахикардия, дыхание частое и затрудненное.3Тяжелая степень считается самой опасной. Возможны судороги, человек «горит» (температура до 41 °C). Состояние бреда, случаются обмороки, кровообращение и дыхание нарушены.

В медицинских источниках можно встретить деление болезни на 4 разновидности:

  • асфиксия – нарушение дыхания, повышение температуры до 38 °C;
  • гипотермия – лихорадка, жар (39-41 °C);
  • церебральная форма – возникают психические расстройства и неврологические явления (судороги, бред, галлюцинации);
  • гасроэнтеральная форма – нарушение пищеварительной системы (рвота, тошнота, боли в животе, нарушенный стул).

Чаще всего проявляется не одна форма теплового удара, а сразу несколько.

При тепловом ударе необходимо не допустить обезвоживание организма. Оно проявляется тем, что возникает жажда, сухость во рту, губы трескаются. Также важно определить признаки теплового и солнечного удара.

С клинической точки зрения принято выделять несколько форм теплового удара (в зависимости от того, какие симптомы наиболее выражены в клинической картине заболевания). Это позволяет подобрать максимально эффективное лечение для каждого конкретного пациента.

Два вида теплового удара:

  1. Первый вид – перегревание наступает из-за тяжёлых тренировок, чаще всего появляется у спортсменов. Иногда возникает при физической работе в помещениях с повышенной температурой и влажностью.
  2. Второй вид – перегревание наступает вследствие повышения температуры окружающей среды. Независимо от причины возникновения, обе формы оказывают одинаковое разрушительное действие на здоровье, и несут опасность для жизни.

Чаще всего проявляется не одна форма теплового удара, а сразу несколько. При тепловом ударе необходимо не допустить обезвоживание организма. Оно проявляется тем, что возникает жажда, сухость во рту, губы трескаются. Также важно определить признаки теплового и солнечного удара.

Также формы теплового удара различаются по степени тяжести гипертермического процесса:

  1. Легкая форма гипертермии протекает с учащенным дыханием, ускорением сердечных сокращений, головной болью, слабостью и тошнотой.
  2. Тепловой удар средней тяжести – это миастения (мышечная слабость), интенсивная головная боль, тошнота, доходящая до рвоты. Возможны нарушение координации движений, обморок. Гипертермия в этой форме протекает в сопровождении тахикардии, повышения температуры тела до 39-40°С., гипергидроза.
  3. Наиболее опасна тяжелая степень гипертермии, когда появляются все симптомы церебральной формы – клонико-тонические судороги, параличи, бред. Дыхание становится прерывистым, учащенным, пульс достигает 120 ударов в минуту, развивается характерный цианоз кожных покровов, пиретическая температура – до 41°С, все рефлексы ослаблены. Такое состояние нередко оканчивается комой и летальным исходом.

Первая помощь

Если у пострадавшего есть явные признаки появления теплового или солнечного удара нужно безотлагательно вызвать врача. Первая помощь при тепловом ударе в целом состоит из снижения температуры тела пострадавшего. Если больной чувствует слабость, необходимо уложить его горизонтально в затененном, прохладном месте.

Пострадавший может в некоторых случаях потерять сознание. Если это случилось, необходимо привести его в чувства с помощью вдыхания нашатырного спирта. Нельзя давать аспирин или любые другие потогонные препараты. Оказание первой помощи при тепловом ударе чрезвычайно важно, так как может спасти жизнь пострадавшему.

  1. Если человеку жарко, он начинает потеть – так тепло переходит в окружающую среду. В особо жаркую погоду за 1 час с потом организм может потерять до 1 л жидкости
  2. При перегреве сужаются сосуды, тепло не уходит к коже, а остается внутри. При обезвоживании кровь становится густой, кровообращение во внутренних органах нарушается. Кровь поступает к коже (лицо краснеет), в органах ее недостаточно (появляется слабость).
  3. У человека начинается жар, возникает интоксикация организма, сердечная недостаточность, что может привести даже к остановке дыхания и смерти.

Первичные ранние признаки и симптомы теплового удара следующие:

  • кожа в некоторых местах на теле имеет очаги покраснения;
  • на ощупь кожа человека холодная и может иметь бледность или синюшный оттенок;
  • общее недомогание в виде слабости и постоянной сонливости;
  • появление одышки;
  • пострадавший может потерять сознание;
  • появление холодного пота;
  • возникновение боли в голове и головокружения;
  • наблюдается потемнение в глазах;
  • зрачки долгое время находятся в расширенном состоянии;
  • пульс становится учащённым и со временем ослабевает;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • приступы тошноты или рвоты;
  • болевые ощущения в животе;
  • пострадавший долгое время не способен сходить в туалет из-за обезвоживания;
  • возникновение судорог;
  • в тяжёлом случае пострадавший теряет сознание.

Разобравшись по пунктам с типичной симптоматикой удара теплового типа, сначала потребуется вызвать «скорую», а потом уже начинать помогать потерпевшему по мере собственных сил и навыков.

Схематическая инструкция выглядит следующим образом:

  1. Перенос пациента в более безопасное место. Это должен быть тенек, либо прохладное помещение с адекватным температурным режимом и хорошим доступом свежего воздуха.
  2. Придание человеку горизонтального положения. Уложить его следует, даже если больной утверждает, что ему лучше, и он готов посидеть.
  3. Приподнять нижние конечности. Для хорошей фиксации ног следует подложить под щиколотки подушку, либо просто свернуть валиком полотенце, одежду.
  4. Избавить от стесняющих элементов одежды. Зачастую речь идет о слишком тесной рубашке, туго затянутом ремне, галстуке или застегнутом воротнике. Если верхняя одежда оказалась синтетической, ее стоит вообще снять.
  5. Соблюдать питьевой режим. Для него имеется особенная последовательность, разработанная спасателями для экстренных случаев.

Чтобы улучшить самочувствие пациента, его лицо смачивают холодной водой. Также нелишним будет намочить кусочек ветоши в холодной воде и отрывисто прикладывать ткань к груди. Но продуктивнее всего будет сделать холодный компресс, что позволит заблокировать коллапс.

Основанием для компресса может послужить бутылка с ледяной водой, которую обматывают в полотенце и подкладывают под затылок. На лоб сто приложить кубики льда, сложенные в пакет и обернутые ткань.

Если имела место быть рвота, то придется помочь больному освободить дыхательные пути от накопившихся рвотных масс. Вместе с этим рекомендуют обмахивать пострадавшего частыми резкими движениями.

Когда степень поражения оказалась среднетяжелой, то человека стоит обмотать предварительно смоченной простынею и периодически опрыскивать из распылителя холодной водой. При обморочном состоянии потребуется дать понюхать пары нашатырного спирта. Для этого его раствором смачивают ватку и подносят к носу. Подсовывать под нос открытый флакон целиком не стоит, так как это окажется слишком высокой концентрацией едкого запаха.

Также придется вспомнить, как оказать качественную реабилитацию при невозможности нащупать пульс или определить дыхание у потерпевшего. В качестве главных помощников для стабилизации жизненно важных показателей выступает искусственное дыхание вместе с непрямым массажем сердца.

После того как человек придет в себя, ему прописывают постельный режим до приезда «скорой». Даже если окажется, что госпитализация больному не нужна, в последующие пару суток ему лучше провести на своеобразном «карантине», чтобы реабилитация природной деятельности нервной системы прошла скорее.

Симптомы при тепловом ударе

Ограничение двигательной активности поможет стабилизировать циркуляции крови и ряда биохимических реакций. В противном случае сохраняется процентная вероятность повторения клинической картины с отягчающей симптоматикой.

Действия по оказанию первой помощи играют главнейшую роль в профилактике прогрессирования нарушений терморегуляции. Они должны быть слаженными, оперативными, а главное – своевременными!

  • Изолировать пострадавшего от повреждающего фактора – тепла: посадить в тени, вывести в прохладное помещение и т.д.;
  • Дать больному прохладное питье, зеленый чай комнатной температуры. Нельзя употреблять кофе, энергетики, а тем более спиртное;
  • Вызвать скорую помощь. Не беритесь оценивать тяжесть состояния пострадавшего – даже если объективно человек чувствует себя неплохо, он должен быть осмотрен врачом;
  • Если сознание нарушено – дать понюхать нашатырный спирт, потереть и ущипнуть за мочки ушей, слегка щелкнуть по носу;
  • Снять одежду, увеличивающую нагревание тела и стесняющую движения;
  • Открыть окна, т.е. обеспечить приток свежего воздуха;
  • Положить пол голову валик из подручных средств;
  • Накрыть тело влажной тканью;
  • Если на коже имеются солнечные ожоги – приложить к ним прохладные примочки, которые следует менять по мере нагревания и подсыхания ткани. Если под рукой есть пантенол – смазать им места с ожогами;
  • Ко лбу и под затылок нужно положить холодные компрессы: холодное полотенце, кусочки льда, завернутые в ткань, специальный охлаждающий пакет, бутылку с холодной водой;
  • Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой.

При первом подозрении на перегрев родители должны вызвать врача и оказать первую доврачебную помощь.

Сначала пострадавшего нужно перенести в прохладное место

Важно знать, что делать при тепловом ударе:

  1. Пострадавшего переместить в тенек или прохладное помещение.
  2. Снять верхнюю одежду (с грудничка – подгузник).
  3. На голову положить холодный компресс, тело обтирать прохладной водой (взрослых можно обтирать спиртом или водкой). Это поможет охладиться.
  4. Давать пить прохладную воду часто, но понемногу. При обмороке пить давать нельзя, так как вода может попасть вдыхательные пути! Лучше пить чистую негазированную питьевую воду.
  5. Если началась рвота, человека необходимо положить набок, приподнять голову и наклонить ее.

Также нужно знать, что нельзя делать при тепловом ударе:

  • Давать жаропонижающие препараты.
  • Давать алкоголь и напитки с кофеином.
  • Быстро охлаждать пострадавшего (например, окунать в холодную воду).

Если оказать эти действия вовремя, можно избежать плачевных последствий. При легкой степени доврачебной помощи, как правило, достаточно, чтобы восстановить организм. Если легче не стало – срочно вызывайте врача, он назначит лечение при тепловом ударе.

При проявлении у человека первых симптомов теплового удара окружающие должны незамедлительно приступить к оказанию помощи. Это не отменяет необходимости вызова машины скорой помощи, но современно принятые первоочередные меры позволят не только облегчить работу врачу, но и сохранить здоровье и жизнь пострадавшему. К тому же по первым признакам практически невозможно определить тяжесть последствий.

Медицинские работники составили перечень рекомендованных действий при наблюдении признаков теплового удара:

  • Необходимо устранить прямое тепловое воздействие на пациента. Если тепловой удар произошел на улице, то необходимо переместите его в затененное место или прохладное помещение. При этом нужно обеспечить постоянный приток свежего воздуха. Если это произошло в помещении, то необходимо переместить человека в прохладное, хорошо вентилируемое или продуваемое место. При необходимости нужно обеспечить подачу свежего воздуха путем частого обмахивания.
  • Обязательно уложить на ровную поверхность, на спину, подложив под шею и ноги валик или сумки. Если начались позывы тошноты, то нужно перевернуть человека на бок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.
  • Нужно расстегнуть стесняющую одежду и аксессуары (галстук, ремень). В случае наличия одежды из плотной ткани, то лучше освободить от нее полностью.
  • Накрыть или обернуть тело человека влажным покрывалом. Дополнительно можно сбрызгивать прохладной водой лицо и тело. При наличии физической возможности хорошим вариантом помощи будет принятие холодной ванны. Также необходимо обеспечить холодными компрессами, которые кладутся на лоб и под голову.
  • По возможности нужно напоить человека прохладным питьем (если позволяет его физическое состояние). Отлично подойдет охлажденная минеральная вода. Если ее нет, то можно дать чай или простую воду. Помогает также настойка валерианы, разбавленная в воде (из расчета 60 капель на 1 стакан). Дополнительно рекомендуется дать щепотку соли.
  • Если есть предпосылки к потере сознания или обмороку, то необходимо поднести к носу ватку, смоченную в нашатырном спирте.
  • В случае потери сознания, отсутствии дыхания и не прощупывании пульса, нужно незамедлительно провести комплекс первоочередных реанимационных мер: непрямой массаж сердца вместе с искусственным дыханием.

Последствия

Тепловой удар имеет статистику высокой смертности. Это происходит вследствие дополнительных заболеваний и повышенной температуры организма. Пострадавшие, которые смогли выжить страдают поражениями мозга. В некоторых случаях у них остаётся энцефалопатия.

Соблюдение питьевого режима ,как одна из мер профилактики теплового удара

Возможные последствия и осложнения для организма:

  • Сгущение крови – недостаточность жидкости в организме приводит к тому, что кровь больного становится чрезмерно густой. Это чревато томбообразованием, инфарктами, сердечной недостаточностью.
  • Недостаточность почечного аппарата – тяжелая патология, развивающаяся в результате теплового удара. Поражение провоцируют и продукты метаболизма, которые появляются под воздействием значительных цифр на термометре.
  • Острая недостаточность дыхания – появляется в результате изменений в работе центра дыхания, располагающегося в головном мозге.
  • Поражение центральной нервной системы – проявляется неукротимой рвотой, потерей сознания, расстройствами речи, слуха и зрительных функций.
  • Шок – опасное осложнение, которое возникает из-за недостаточности жидкости, нарушения баланса электролитов и кровоснабжения внутренних органов.

Чаще всего груднички и дети до года на тепловой удар реагируют рвотой и поносом, повышением температуры. Если не оказать доврачебную помощь, состояние может стать критическим:

  • повышается температура тела до 41 °C;
  • дыхание замедляется или пропадает совсем.

В особо сложных случаях наблюдается бред, потеря сознание, судороги, человек может впасть в кому. Чем дольше организм перегрет, тем выше риск летального исхода.

Если недомогание возникло при физической активности, то это может спровоцировать развитие различных осложнений.

Группы риска

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы ( в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления.

Симптомы теплового удара у взрослых

Распознать тепловой удар достаточно просто, но многие люди по ошибке путают его с состоянием усталости и не предпринимают должных мер по улучшению самочувствия и нейтрализации факторов, столь негативно действующих на организм. Прежде всего человек ощущает слабость, сильную жажду и сухость во рту, ему душно, не хватает воздуха, что может спровоцировать появление давящей боли в груди.

У взрослых признаками теплового удара являются:

  • вялость, сонливость, слабость (хочется прилечь или облокотиться, человек не может стоять на ногах);
  • головная боль и головокружение;
  • покраснение лица;
  • повышение температуры до 40 °C;
  • кишечные расстройства (рвота, понос).

После этого человек впадает в бредовое состояние, возникают галлюцинации, больной теряет сознание. Цвет лица из красного становится белым (синюшным), возникает обильное потоотделение. Далее нарушается работа сердечно-сосудистой системы (учащается пульс, но прослушивается слабо). В этом состоянии возможен летальный исход.

Люди, страдающие нарушением работы теплоотдачи, постоянно имеют состояние слабости и часто употребляют воду. Если первая помощь пострадавшему вовремя не оказана, то появляются следующие симптомы:

  • судороги;
  • неконтролируемое мочеиспускание или дефекация;
  • цианоз;
  • кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
  • помутнение сознание с бредом.

Симптомы тепловой лихорадки: головная боль, слабость, температура тела выше 40 градусов

  • тёплая одежда;
  • хронические заболевания;
  • высокая температура и влажность воздуха;
  • употребление миорелаксантов;
  • проблемы с кожей и потовыми железами;
  • нарушения водного баланса в организме;
  • низкая способность к адаптации.

Еще одна особенность теплового удара связана с возможным отложенным воздействием на организм его последствий. Человек может почувствовать легкое недомогание и принять меры к укрытию от жары и потреблению большого количества жидкости. Почувствовав улучшение, пострадавший может посчитать, что все прошло. Но не исключено, что негативные последствия проявятся позже, поэтому даже при наличии первичных симптомов лучше показаться врачу.

Легкая При легкой форме чаще всего отмечают:
  • головокружение;
  • жар;
  • слабая тошнота;
  • общая слабость.
Средняя Несколько другие признаки при средней форме:
  • тошнота переходит в рвоту;
  • головная боль усиливается;
  • слабость, возможно онемение конечностей;
  • легкое пошатывание при передвижении;
  • пульс и дыхание учащенные;
  • возникают обмороки;
  • высокая температура, иногда более 40 С;
  • повышенное потоотделение;
  • сухость кожи;
  • постоянная жажда.
Тяжелая При тяжелой форме наблюдается:
  • бред, галлюцинации зрительные и слуховые;
  • повышение температуры до 43 градусов;
  • учащенный, слабый пульс;
  • биение сердца приглушенное;
  • кожа бледная;
  • усиленное выделение липкого пота;
  • обмороки;
  • сильно уменьшенное количество выделяемой мочи;
  • боль и угнетенная реакция в мышцах, конечностях;
  • сильная рвота;
  • коматозное состояние;
  • одышка;
  • бессонница;
  • непроизвольное мочеиспускание, дефекация.

Понятие и симптомы

Период долгого нахождения в некомфортных высоких температурах иногда незаметен или просто привычен, что приводит к кризису из-за такого безответственного отношения к своему здоровью. И заметить в происходящем что-то неладное порой бывает невозможно. В этом случае очень важной может стать предупреждающая тепловой удар первая помощь близких или обыкновенных неравнодушных людей.

При перегреве организма возникает необходимость срочного принятия действенных мер. Замеченные вовремя сопровождающие тепловой удар симптомы и первая помощь, которую следует своевременно оказать, являются залогом спасения от возможной трагедии. С солнцем шутки плохи. Но знание элементарных правил поведения всё же необходимо.

Итак, попытаемся объяснить, что же требуется знать для оказания первой помощи, что срочно сделать, какое действие предпринять при потере сознания, как должно происходить оказание первой помощи при тепловом ударе кратко. В отсутствие возможности предупредить возможные последствия, то элементарные знания и умение иногда является решающим в процессе спасения здоровья и даже жизни.

Диагностика

Для начала специалисты измеряют температуру тела пострадавшего. Далее направляют на лабораторные исследования. Постановка диагноза упрощается, когда получают сведения о факторе высокой температуры окружающей среды.

Если специалист сомневается в наличие теплового удара, то ему следует убедиться в появлении других заболеваний. В основном возникают патологии связанные с нарушением в работе центральной нервной системы. Проверяют наличие следующих болезней или воспалений:

  • малярия;
  • нейролептический синдром злокачественной формы.
  • приступы эпилепсии;
  • сепсис.

В некоторых случаях, когда тепловой удар связан с нарушением водного обмена в организме, то могут установить катетер. Это делают для того, чтобы взять урину для анализа. Данный метод исследования помогает выявить скрытую кровь в моче и контролировать диурез.

Что такое тепловой удар

Тесты для определения миоглобина не влияют на установление диагноза. Однако показатель может быть положительным на присутствие крови в моче, но эритроцитов там нет. Вместе с этим фиксируют повышенный уровень креатинкиназы. Тогда специалисты диагностируют миоглобинурию.

Специалисты могут назначить тест на определение в моче остаточных элементов от медикаментозных средств.

В зависимости от состояния пациента и особенностей проявления теплового удара специалисты ставят диагноз. Они проводят диагностические исследования вместе со следующими заболеваниями:

  • энцефалопатией;
  • менингитом;
  • сильным алкогольным опьянением;
  • с заболеваниями щитовидки;
  • столбняком;
  • токсическим и наркотическим отравлением.

Диагностика теплового удара не представляет сложностей для врачей, однако, для подтверждения диагноза и исключения других возможных причин развившихся симптомов, особенно у пациентов с нарушением сознания, могут быть назначены дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Эти исследования включают:

  • общий и биохимический анализ крови с обязательным определением содержания натрия и калия в сыворотке крови;
  • анализ мочи;
  • газы крови;
  • ЭКГ.

Формы

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:

  • Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
  • Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
  • Церебральная или паралитическая форма– на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
  • Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Чем опасен тепловой удар

Существует несколько форм проявления теплового удара:

  • Асфиктическая – при этом температура организма доходит до 39 градусов и возникает нарушение дыхания.
  • Гипертермическая – температура тела доходит до 40 градусов.
  • Церебральная – высокой температуры нет, проявляются расстройства нервной системы, и возникает головокружение.
  • Гастроэнтеритическая – проявляются позывы к тошноте и рвоте.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
MinProduct.ru